口腔正畸过程

现以固定矫正技术为例将口腔正畸过程、步骤及相关要点简介如下。尽管固定正畸技术和理论体系的种类很多，但口腔正畸过程大致都可分为四个阶段：

　　第一阶段：排齐牙列及平整牙弓曲线。排齐--指改正牙齿的拥挤错位，将牙还位于该牙弓上应据的正常生理位置。平整--指将不正常的或病理性代偿的上下牙弓合曲线变平。使之利于下阶段治疗中的牙颌的重新定位及咬合关系的调整。

　　第二阶段：矫正磨牙关系及关闭间隙。当治疗第二阶段开始时，牙齿已经排平整齐，牙弓上过大或反向的合曲线也得到基本矫正。此阶段治疗的目的，是矫正磨牙的咬合关系及前牙的中线关系，并在调整前、后牙关系的同时，关闭牙弓上的间隙(剩余间隙或拔牙间隙)。

　　第三阶段：牙轴及牙弓的理想化、美学化。第二阶段矫正结束后，牙齿(牙冠)已经基本排齐，拔牙间隙关闭，上下颌磨牙间也达到了正常的咬合关系，但这些远未真正达到治疗目标中牙齿的生理咬合位置，更未达到牙列平衡和美学上的矫治要求。此时可能存在的问题有： 1. 牙根前后向位置不对，牙轴倾斜 2. 牙唇舌向倾斜度不对，转矩不良 3. 上下牙列垂直关系不佳，局部可能有深覆合或开合 4. 中线尚未完全矫正 5. 牙冠大小变异等原因造成的一些咬合问题。因此，第三期治疗的宗旨，就是通过进一步的精细调整，最后矫正上述可能出现的问题，完善上下牙列的咬合关系，尽可能使其达到理想、美观的治疗目标。

　　第四阶段：保持第三阶段结束后，即可拆除牙上的带环及锁槽，戴入保持器，其原因在于被矫正的牙和牙列常处于不稳定的状态，仍有回复到矫正前的趋势，因此必须再持续相当一段时间，控制牙位和咬合的矫正后状态，以巩固疗效，调整咬合，促进组织改建，防止畸形复发。

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